2010年11月29日星期一

尿床成因

H1:尿床為小孩及成人共同問題
尿床的成因很多,約60%的尿床是因為在夜間睡眠時,身體的抗利尿荷爾蒙分泌不足,導致腎臟於夜間製造大量的尿液,就會造成尿床現象。其他原因如睡眠障礙、心理因素、泌尿器官異常及基因遺傳,都有可能導致尿床。
5歲以上有尿床問題的兒童當中,尿床的自然痊癒率每年只是15%,換言之,有八成半的兒童須受尿床問題困擾多於一年。然而,不止是孩童會有尿床的困擾,成人也可能會有,成人有可能會有夜間尿床或是尿失禁問題,以下為相關資訊提供參考。
H2:成人尿床-原發性與續發性
「成人夜間尿床」分為「原發性」與「續發性」。「原發性」是指從嬰幼兒時期開始的尿床現象持續到二十歲以上,此情況較少見,原發性的情況與兒童期尿床成因大致相同,如夜間抗利尿激素(ADH)分泌不足,不是因為神經系統或實質器官的病變,因此使用藥物控制或是行為治療即可,但也有少數患者可能是因為尿路系統阻塞、感染等慢性疾病所引起,宜詳細評估。
「續發性成人夜間尿床」是指原本能正常控制夜間排尿,但長大成人後再度尿床,多與膀胱功能失調有關,如「膀胱過動症」,其特徵為頻尿、尿急迫感(有強烈排尿的衝動),以及急迫性尿失禁。
H3:小朋友尿床的預防及訓練
讓小朋友學習有尿意時說出來很重要,一般而言在一歲半即可開始排尿訓練,例如:定時小便,而白天也可讓小朋友作「忍尿訓練」,可要小朋友先忍一下或轉移其注意力,對防止尿床有些功用。有些家長會認為禁尿是長大就會的事情,就讓小朋友整天穿著尿布,這樣會使禁尿的年齡延遲,將來尿床的機會也較大。
晚飯後儘量少喝水,同時睡前一定要先小便,夜間則用鬧鐘叫醒如廁,叫醒的次數可以依照尿床的改善來調整。最重要的是不要再讓小朋友穿尿布睡覺,現在市面上有許多防水透氣床包,好洗又防蟎,即使尿床也做好準備,千萬不要因為孩子尿床而責罵孩子,責罵對心理因素造成的尿床反而有雪上加霜的壞處。
H4:成人尿床的預防及準備
成人與孩童在尿床的預防較不一樣的地方為,小孩子可以靠學習來防止尿床發生,但是成人尿床的原因大多為膀胱功能失調,其預防的方法可以限制傍晚至入睡前水分的攝取,包括開水、湯、水果或富含水分的食物,或是服用增加膀胱穩定的藥物(如抗乙醯膽鹼類)。如成人能在夜間因膀胱飽漲而警醒,但因為行動不便而尿失禁,建議將尿壺等容器置於床邊,可避免因急急忙忙跑廁所而發生跌倒的意外,也可以減少尿床的發生。
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任何一種塑膠膜都可以防水,例如保鮮膜、塑膠袋等,但無法同時兼具透氣性。COTEX床包利用防水透氣薄膜覆和技術,100%阻擋液體滲入,結合高品質紡織品與薄膜,讓織物同時具有防水與透氣(汗氣)的功能。枕頭由天然棉絨表層製成,吸水輕柔舒適,床包為超延伸彈性同色側邊布,整圈為加寬鬆緊帶,包覆性更佳。清洗時,如床包有髒汙,先用清水沖去穢物,建議先放入洗衣網內再置入洗衣機水洗,千萬不要使用漂白水,也不建議烘乾;添加柔軟劑會使布面吸水性降低,輕柔手洗為最佳清洗方式,可延長產品壽命。如家中小朋友有尿床問題或是有尿失禁問題的人皆適用,當然,床包只能為尿床作準備,如果尿床問題嚴重,還是要去請教醫生是最好的選擇。


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